「2026年02月」一覧

保険医療機関における「不正・不当請求」とは？

よくあるご質問（FAQ） RQS運用ガイド ■ 導入・操作について Q1．操作は難しくありませんか？ A．特別なIT知識は...

担当者の経験や記憶に依存してしまうと、 二重返金や計算ミスのリスクも生じます。 RQSは、返金業務を「個人の能力」ではなく 仕組みで回すための管理ツールです。

診療報酬請求の算定誤りや個別指導で指摘を受け、大規模に患者様に返金する必要が出た際の備えとして、このシステムを作成し、運用に備えております。実地に運用しております 金額の大小にかかわらず、医療機関の信頼に直結する業務です。

診療報酬請求の算定誤り等に伴う患者様への返金処理を、正確かつ効率的に行うため、返金データを一元管理する「RQS（Refund Query System）」を構築しております。RQSは、必要最小限の情報入力により返金額を算出し、通知書作成から返金履歴管理までを一括で行う業務支援システムです。